今日昨日 since20030313 はじめまして chCCygEPcF |
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2017-06-10 ちょっと今から仕事やめてくる 一人交換日記 私小説 |
2017-06-10 ちょっと今から仕事やめてくる 一人交換日記 私小説 | |
ファミコンして、課題放棄して、定時で帰るようにして、最低限の仕事だけして、休みの日に遠出してたらいつの間にか鬱っぽさは無くなった。そしてまた勉強できる喜びを持った。先月の家計は貯金ができなかった(入院費)。保険は夫しか入ってないが(私は高いので)もし子供がいたら保険に入ろうと思った。自分だけなら現状の年金や健康保険だけでいいと思っている。
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2017-05-24 MRI | |
とりあえず造影MRIは終わった。いつも、病院は嫌いだ。何度も同じことを聞かれて、痛くて、そして大体に受診の時は不安を抱えていて、お金がかかる。1割負担の患者ばっかり見てるから、高く感じる。本当は、病気を救ってくれて、お金も負担してくれるのだから、感謝の気持ちがない自分は壊れてるんだと思う。壊れてるといえば、休みの日がありがたいとか思う自分も壊れてると思う。労働への時間と頭をいかに少なくするかをテーマにしたい。労働中は、頭がいかれてるから。労働はやりたいことでもあるが、誰でも偽物の自分で社会的に生きているものだから、ということ。どうでもいいが今日最悪だったのは、案内表示が分かりづらくて迷ったのと、ルートとる人(助教って書いてた男、技師はとれるのか?医者なのか)が下手くそすぎて、血管の第一選択も尺側だしすぐ諦めるしとれたらとれたでルート満たしてないから時間かかるしそしてクレンメ閉じないでつなごうとして床にも私の腕にも生食かかりまくりでした。スーパーキャスじゃなかったらどしてたの?早く固定してよ。最悪でした。でもルートを抜いてくれたベテランおじさんはすごく上手でした。あといつも造影で熱くなって変な味がするのが嫌だったけど今日はそれがなかった。9140円だった。ブスコパンも使った。22Gだった。本を持ってったけどそういえば今日は診察は無いので待ち時間はほぼ無かったので数ページしか読まなかった。私はこれからご飯をタリーズで食べて、少し勉強して、それから1時間かけて家に帰ってからファミコンをするのが楽しみです。夕食は今日はヨシケイが来ますので嫌いなスーパーにも行かなくていいです。スーパーが嫌いなのを認めようと思う。そういえば自分より不幸な人を知りたいと思って『スキンシップゼロ夫婦』という薄マンガを読んだけど、無理やり言い聞かせて完結していないし、絵も味がないので、すぐ売ります。面白くてもすぐ売ります。明日からは、9時間労働、夕方クソ連盟のなにか(脱退したい)、9時間労働、夕方委員会の資料作り、そのあとは休みですが、論文の締め切りがきます。そのあとは少し働いて、ドラクエがあるというので初めてUSJとか行ってみます。夫と泊まりの旅行はかなり久しぶりな気がしたけど、結婚前に行きすぎただけで、半年ぶりくらいみたいです。行かなくなった理由は主に私ですが、家の方がきれいで(あくまで気分的なもの)お金もかからなくていいからといつも思ってしまうからです。
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2017-05-20 カフェ・ソサエティ はじまりへの道 | |
映画を2つ見た。今やどうでもいいが、しばらく鬱だった。慣れたもので、PMSの要素が多分にあっただろう。25歳くらいで割と無くなったんだが。
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2017-04-29 day4 | |
看護師が回る時間というのはどういう風に決まったのだろう?(どういう根拠で決まったのだろう?)全員回るのでラウンド、と言ったりした。大体に、早朝(夜勤)、午前(10時とか)、午後(14時とか)、17時はあるかないか、寝る前(20時とか)、21時はあるかないか、夜勤中の見回り2時間おき。これは私の病棟でもこんな感じだった。なぜか、というのは教えられたことが無いなあとは思うけど、これくらい回ると患者さんも用事が十分に言えるという感じがする。でも本当に必要か?(逆に、もっと必要な人がいるのではないか?)もっと必要な人、例えば必要だと分かりやすい人(手術後、モニターアラームが鳴るような病状不安定な人)もいれば、相手が求めてくる人(認知症でセンサーがついてる人、トイレに1時間おきに行く人、徘徊する人、寝たきりなので体位変換や離床援助が必要な人、すぐ着替えが必要になる人、点滴が多い人)なんかは、結局何回も追加で行く。しかし、病気や業務を理解していないと必要性が分かりにくい人は?うちの病棟だと、脳梗塞発症1〜2日目と3〜4日目は重要性が違うし、ラクナ梗塞とBADは違う。上のラウンドに加えて、2時間おきには自分の目で見たいなと思う(根拠ないけど、夜勤の6時に良かった人が、8時の食事には良かったような気がするけど10時に悪いということはある。)。血圧はアラームが教えてくれるけど、ドレーンの排液量の異常は自分で見に行かないと教えてくれない(しかも、それが異常なのか、ただの量では決まらない)。それはたぶん異動後のスタッフなんかは分からないと思う。実際観察して手足の動きが変わりないね、で終わるからもういいや、ではなくて変わらないことが重要であることが伝わりにくいと思う。観察もそうだけど、その人が食事や水分をとれなかったらどれだけリスクがあるかというのもまた違うと思う。じゃあ、病状が安定した人は?基本的に、血圧測定というものは異常のない人であれば日勤で1回(10時とか)に測られるもののようだ。これは何なんだ?業務上の都合であり、元気であることの参考値でしかない。でもうちの病棟では、血圧に異常があるか、変動がある人が95%なので、薬も変更するし、生活指導もする。そのためには、起床時と就寝前の血圧が必要なのだ。6時、20時なんて死ぬほど忙しくて、本当はそんなことしたくない。少しでも飛ばせる人は飛ばす。それでもたくさんいる。じゃあ、日中の血圧なんて実際はいらないんじゃない?でも測る。
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こんにちは。。患者はナースを呼ぶにも気を使う。 / しん ( 2017-04-29 17:46 ) |
2017-04-29 0424 | |
過去の衝撃はほとんど覚えていない。だから今日の大したことない出来事も、忘れられるだろうと思うが、やはりあと数時間は衝撃の気分から抜け出せないと思う。逆を言えば、数時間で衝撃を忘れられるだろうが、今は沈んでいる。今日は、術前の採血心電図レントゲンを自分の病院でとって、午後は大学病院の婦人科に紹介状をもらいにいくための予約をしていた。9時に家を出て、結局地元に帰れたのは16時だった。こういった行動も、今は職場を休めているからできることで、普段なら徒労感満載。婦人科の方では、診察室というのはいつも緊張するのだが(過不足なく要点を伝えられて、いい印象を与える患者になりたいのと、確認したいことを漏らさず意識するため)、「前回の受診時に、不妊治療について相談してXクリニックの方へ通い始めたのですが、エコーの方でやはり卵巣が腫れていて、まあいつも大きかったとは思うんですが、不妊治療を開始していい状態かどうか、紹介状をもらってきてほしいと言われまして」というセリフを練り、エコーをして、やはり多嚢胞気味で子宮内膜症だとは思うが、まあ問題ないと思うが、造影MRIをしてからにしましょうとのことで…子宮内膜症は繰り返すものだろうなあとは理解していて、前回の手術(核出術)は既往も既往(悪性)なので手術して病理出して、チョコレート嚢胞でしたということなんですが、何度も手術をすると卵巣の実質が減っていくので、その腫瘍を残しながら不妊治療していくというのが、不妊治療のクリニックも、この腫瘍専門医も、同じことを言っていました。患者である私はその理解は良好でいるつもりですが、やはり、また検査(造影MRI!お金が!診療所以外は福利厚生が利かないのだ。時間が!また上司に相談しなきゃいけないのか!休めるのか?)をしなきゃいけないのと、その結果のために外来に来なきゃいけないのと(時間が!休めるのか?そして大学病院は1時間かかるのだ…)、面倒な結果が出たら嫌だなあと思い、しかし私は夢で「クリニックで見たのは前と変わらない感じなので大丈夫だと思うんですけどー」みたいな余計な一言を言ったために腫瘍医に「それクリニックに言ってくださいよ」と言われ、大した診察なしに不妊治療してOKみたいな返事をもらってすごく公開するという夢を見たので、それよりは大分良かった。ところで先日髪を切りに行ったが、いつもの担当は髪に対するこだわりが伝わってくるのだが、その日の人は前もそうだったけどとにかく回すことばかり考えてるみたいな人なので、次回からはちゃんと担当をリクエストしようと決めたのだけども、それと似たような現象だと思った。真摯に対応してくださると、満足感は高い。そして完成品もレベル高い。そしてXクリニックの方はとてもタイトにスケジュールを考えてくださるので次の受診は紹介状をもらってきてこの週に一度受診、みたいなカルテ記載で終わったのだが(カルテもエコーも全て画面がこちらを向いているのだ…診療所はすごいなあ)、MRIの予約に1か月かかるので予定より1か月先にまた予約の電話をしますという伝言を受付の人にお願いした。 |
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2017-04-29 0422 | |
結局、膝の手術予定となった。安静度フリーというので、普通に仕事をしていたら仕事の後半から違和感が強くなり、改めて画像を見ると明らかに異常な所見で、術式や今後のQOLにも関わってきそうだったので無理をするのをやめようと決めた。職場の反応はさすが医療職というか、今特にクソ忙しいのだが(この忙しさは患者層次第なので全く読めない)、みな一応優しく、看護師だなあと思う。幸い上司も、勤務変更してくださり、軽い業務をあてがってくれた(リーダーだが)。幸せという言葉はいつできたのだろうか、幸せとは比較だなあととことん思う。ロング日勤、夜勤という仕事は8-21時、翌日の20-9時という勤務だが、改めてきついものだったんだなと思う(それでも、長い目で見れば三交代より楽)。休みの日は、休むだけだ。それが今免除してくれて日勤だけを何日かさせてもらってる。膝のこととは別に、とても体が楽で、色々と溜まった家のことをさせてもらえて、心の余裕もとてもできた。通常の自分より楽だなあと、幸せだった。この病欠が産休だったらどれだけ幸せだろうと思うが、夫はとてもいい人なので、夫がいなかった自分より幸せだなあとか思うというか、思うしかない。先日、不妊治療でもしようかなと通い始めたところで、一応通ってる大学病院の先輩にあたる方のクリニックを勧められたので選んだが、やはり普通の卵巣じゃないので(私的には、今までの見慣れた卵巣なのだが)、大学病院に紹介状をもらってきてほしいとか(やはりいると思って確認はしていたが普通にいってみていいということだったので)、卵巣の予備能も低いだろうし、ホルモン作用性の腫瘍とかできたら困ったもんだろうし、穿刺手技とかも大変なんだろうなあとか思って、なかなか不幸かもしれないと思いながらも、夫はいい人だし、クリニックも大学病院の医師も人間性に疑問を感じていないので、幸せなものだろうと思って、思うしかない。厄年だとか、大殺界とか、なかなか田舎だったり女子だったりするので聞こえてくるが、私にとって17歳までの人生のつまらなさより厄であることはこの先ないと思う。お金がなかなかどんどんかかるのだが、ある程度社会保障と職場の福利厚生が利くので、生活できないほどではない。それこそ、遠出や旅行に1回行ったような額より少ないのだ。そして、私は、仕事の時に久しぶりに丁寧に人と会話することができた。リーダーは基本的にはナースステーションからあまり出ないのだが、戦場となっているナースステーション外から帰ってくるスタッフ達は、荒く、必至で精神をコントロールしたり愚痴ではけ口をしながら、頭と体を動かしていて、本当にハードな仕事だなと思い、でも今なら、あの先輩のように丁寧に仕事できるかもしれないと思った。 |
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2017-04-18 学んだこと | |
患者さんに優しくなりたいが今年の口から出た目標でした
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2017-04-16 救急車2 | |
とりあえず親が近所なので帰りの足を頼ろうと電話するが誰も出ず。タクシーででも帰ろうと思ったが、ごりあえず夫(院内で仕事中)に電話だけで報告すると、今日は自由でいいということだったので(こういう時だけはホワイトな職場)送ってもらえる。救急外来的にも、付き添いは基本あると安心であること、受診が終わった患者はすぐいなくなることが大事であると感じているので甘えた。受診費は、3割負担で1万円。一応手術扱いで、2700点の手技であった様子。その価値はあるなあと思った。あとは休日加算とか緊急加算。不思議なことに救急車加算というようなものは無いんだなあと…看護必要度では救急車受け入れの促進として救急車後の入院で2日間とれるけど(金額はつかないが)、受診費に直接入れた方がいいじゃないと思ってしまう。
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2017-04-16 救急車 | |
今日は修羅場だった。救急車に乗って受診し非観血的整復固定術(診療報酬上の名前では)歩いて帰ることができた。
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2017-04-15 近 | |
今日は休みで、しかし追われている。分析がやっと落ち着いて、しかし〆切が近いのとまだ文章化していない。でもスマホのバッテリーがもう1年半やばい&更新月がきたので解決しておきたかったが、後回しにしていた。
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