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ヒポコトリの「書を捨てないで 町へ出る」


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はじめまして    chCCygEPcF

目次 (総目次)   [次の10件を表示]   表紙

2013-04-05 卯月
2013-03-29
2013-02-11 看護師国家試験 統計
2013-02-05 ビリルビン代謝 看護師国家試験
2013-02-05 関係法規(労働、母子) 看護師国家試験
2012-12-27 どこで遊んでるのーウォ
2012-12-26 魯山神
2012-12-23 素晴らしい毎日です
2012-12-22 毎日が大みそか
2012-12-18 独身貴族と呼ばれて


2013-04-05 卯月

再び。私は電話が苦手な上に根が心配性なので、友人と電話していて、相手がつまんなさそうだなーと思って申し訳ないと思いつつ、その相手に「電話っていいね」って言われる次第。Eと電話を何回かして、まあそもそもが遠い所にいるので、心も遠のいていった。と思ったことをそこまで心配しない方が物事はプラスに運びそうだった。心配事を日本語以外でソフトにSNSで表してみて、添削はくれたがその情報を受け取ったかは不明。新たな登場人物F。FはAとBの間に始まる。Fが会いたいんだと。突然のモテ期。DEFは2ヶ月の出来事だ。容姿は人生で一番老いているんだが、あんまり気にしなくていいようだ。Fとは今近い(3都道府県の距離)。Fは癖があり敵の多い人だがこれまた医学生なので欲しい情報は沢山ある。でも黄色かったら嫌だから慎重になって返事をしていない。ところで魅せられての歌詞は女じゃないと思う。女は腕の中でその人を好きだと思うと思う。せいぜい会話や反応を他者から利用するくらい。新しい環境の日々&マイノリティだが人は良いし仕事はキャリアの入口に立てた喜びがありノンストレスに過ごしている。人生は旅行だなと思う。責任ある旅行者でいたい。

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2013-03-29 春

恋バナを語れる相手にあなたを選んだ。
そういや同居人と別れてから2年、4人くらいとデートした。大人ってしょっちゅうデートするんだなあと思った。A医学生B被災者C浪人生D映画E医学生、誰とも付き合ってないが。こう省みると、大体の人は課外活動に参加した後に仲良くなる感じだった。数回デートしてそれ以上なんもなく、な感じで別におもしろい話はないが、こうして世の中の良い男(と悪い男)を知っていくと、結婚に贅沢になってくるんだなあって今更分かってきた。Eは今仲良い人で、面白がってくれて、私も面白いので、この人だったらいいなあと思う。たぶん看護に行ってなかったらこんなに誘われなかったと思う。それは看護という職だから誘われやすいとか敬遠されるとかじゃなくて、看護で勉強や実習したことで、人に気持ち良い印象を与えるコミュニケーションを獲得できたんだと思う。それに加え、誘われた理由を想像するに、Aの面倒見が良いから、Bも私も軽かったから、Cに出会いがなかったから、D看護は稼ぐから、Eにとって私が新鮮らしいから

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どうしよう、過去の日記を読んで、あまりに赤裸々にその時の正直な気持ちを色々喋ってたので、同じく喋りたいように喋ってみる。リアル知り合いで見てるのはRちゃんだけだしね!
Eは東大理IIIで、会う前から知っていたけど、絶対仲良くなれないと思っていた。というか、私は受験戦争をしたことがなくて、医学生という人たちは得体がしれなくて。そんな中、私以外医学生という重荷な環境で過ごすことになり、とにかくどうしたもんかなと思っていたが、スタートしてみれば分からないもので、私は浮くことなく、むしろやる気で勝ってるみたいなもんで、同じくやる気のある数名単位で何となく仲良くなりという状況で終えることができた。そのやる気のある数名の中にEはいて、私は初めこの人KYで変人で食べ方汚いから興味持ってなかったけど、感覚が合うと分かり、私は気を許してよく喋るようになった。相手にとっては、受験を知らない私の価値観がおそらく初めてなんでしょう、面白いらしく、数日後に個別に会われたり、メールされたり、電話してくれて、ケタケタ笑ってくれてる。私はそのセオリーな感覚と、博識と、何より興味を持つ部分が共通してそれを素早く言語化してくれるのが面白くて、とても楽しい今年の年度末です。沢山失敗してきたけど、昔より、恋と付き合うのも上手になりました。
しかし、医学生との時間は実におもしろかった。多くを語らなくても通じるからすごくやりやすくて。働く前に分かってよかったなーと思う。ただ金銭感覚が一回り違ったのでちと大変だった。

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よくあるパターンが、何とも思ってなかった人から→好意をもたれたらしい→逆に好きになる→相手はそうでもなくなったっぽい→連絡途絶える→連絡久々にくる→何もない。Eの直前はDで、Dで充分満足してたんだけど。でもDは地主の孫で、食うに困らない飼い殺しで、でも感覚は良いんだけどいわゆる社会人としては微妙だね(まあ作家なんてそんな人だらけだけどね!)みたいな会話を共通の知人として。それで冷めた感はある。冷める。ああ、冷めるってこういうことを言うのか。
そういえば、こんないやしい私で、と自殺した歌があったが。極論として美しく未来の糞女の心に響く。

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2013-02-11 看護師国家試験 統計

【65歳以上系】(H22)
●65歳以上の人口 23%
●65歳以上の人口予測
2025年 30%
2055年 40%
●高齢者の人数が
7%以上 高齢化社会
14%以上 高齢社会
21%以上 超高齢社会 ←今ここ

●65歳以上がいる世帯 42%
●65歳以上がいる世帯の構成
1位 夫婦のみ世帯 30%
2位 単独世帯 24%
3位 親と未婚の子のみ 18%
※全世帯の世帯構造とは聞き方が違う?ので注意
1位 夫婦と未婚の子のみ 30%
2位 単独世帯 25%
3位 夫婦のみ 22%
※核家族…夫婦のみ、親と未婚の子のみ、ひとり親と未婚の子、の3種類の総称

●平均寿命
男79歳
女86歳

●65歳以上の医療費が国民医療費(34兆)半分以上を占める

【定義系】
☆…過去問に出た
※それぞれ厳密に1.000人対とか10万人対とか定義されてるけど、今までそういう聞かれ方をたしかされてない(%で聞かれたことはあった)ので書いてません。
●有病率…ある時点に特定の疾患を持つ人がどの程度存在するか
●罹患率(発生率)…一定期間に新しくその疾患になった人がどの程度存在するか
●有訴者…病気やけが等の自覚症状のある者
男性1位腰痛、女性1位肩こり
☆65歳以上の有訴者率…50%、女性の割合が多い、☆1位腰痛
●受療率…ある特定の日に疾病治療のために全ての医療機関で入院/通院/往診を受けた患者
・入院受療率…人口10万人対の入院患者の割合。1位精神、2位循環器
・外来受療率…人口10万人対の外来患者の割合。1位消化器(含むう歯)、2位筋骨格
☆通院者…病院/診療所/老人保健施設/歯科/あんま/はり/きゅう/柔整に通っている者。33%。☆1位高血圧症、2位腰痛症、3位歯の疾患
☆疾病・異常の被患率…児童・生徒(幼稚園〜高校)の有病率だと思う。☆1位う歯、2位視力1.0未満

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2013-02-05 ビリルビン代謝 看護師国家試験

ビリルビン代謝

赤血球寿命120日ほか

脾マクロファージ、肝臓のマクロファージ(クッパー細胞)によって貪食@脾臓、肝臓

HbのうちヘムはFe2 を失う

プロトポルフィリン環

ビリベルジン[緑色]

ビリベルジンレダクターゼによって還元

間接ビリルビン(脂溶性)@血液中

グルクロン酸抱合を受ける@肝臓

直接ビリルビン(水溶性)[黄褐色]@肝臓で生成、胆嚢に貯蔵

胆汁色素として腸管内に分泌*1*2

腸内細菌によって還元

ウロビリノーゲン[無色]*3

さらに還元

ステルコビリノーゲン

一部が酸化

ステルコビリン[茶色]

便
GOAL!!!!



*1
胆嚢は緑色?だが胆汁は黄褐色

*2
ビリルビン[黄褐色]

胃酸や何らかの理由で酸化

ビリベルジン[緑色]

*3
ウロビリノーゲン

腸管から再吸収

ウロビリン[黄色]

尿


国家試験で聞かれるのはせいぜい溶血性黄疸の原因は直接ビリルビンではなく間接ビリルビンってところくらいなんですが。私はこのビリルビン代謝に興味を持ちました。なぜかというと、腸閉塞になったことがあるんですが、保存的治療(手術をしないで様子見て改善するような)では、主に鼻から管を、胃(マーゲンチューブ、マーゲン=ドイツ語で胃)または腸(イレウスチューブ、イレウス=腸閉塞で、イレウスの時に主に使われるからだと思っている)にいれて、消化液を外に出すことをします。その先が詰まっているので、放っておくと吐き続けるし、圧により血行障害もおこす=組織が死ぬからだと理解しています。
で、その管から出てくる液体なんですが、緑色なんですよ。これは、胆嚢が緑色描かれていたのは昔見た記憶があったから、あそこから出る液体は緑色だと思っていたんです。しかし、その後学校に入って教科書にさらっと黄褐色だとか、ウンコの色の元だとか書いてあるんですよ。私の見た緑色はなんだったのか、ということで調べたらやっと理解できました。教科書には載っていないので、普通に勉強しているだけじゃ理解できないのも問題ですが。(よく、知恵袋なんかで質問している医療者がいて、しかも違った回答があります。私も間違えていたら教えてください。)
で、色素っていうのは面白いですね。リコピンとかカロチンも色素だとその後知りました。

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2013-02-05 関係法規(労働、母子) 看護師国家試験

【労働関係】
●労働基準法…休憩時間、育児時間、産前産後休業、生理休暇、深夜業、15歳未満の労働
●労働安全衛生法…健康診断、産業医
●男女雇用機会均等法…妊娠中女性の時差通勤
●職業安定法…ハローワーク
●雇用保険法…失業等給付
●男女共同参画社会基本法…明確な制度はない?社会制度や慣行にとらわれない男女平等社会の推進

【母子関係】
●母体保護法…不妊手術、人工妊娠中絶(22w未満可)、受胎調節実地指導員
●母子保健法…新生児訪問指導、母子健康手帳の交付、乳幼児健診、保健指導、妊娠・低出生体重児童の届出、未熟児養育医療
●労働基準法…育児*時間、生理休暇、産前休業6w、産後就労の禁止8w
●男女雇用機会均等法…妊娠中女性の時差通勤
●育児介護休業法…育児*休業(男性も可)、介護休暇
●DV防止法…自立支援を行う、警察署または配偶者暴力相談支援センターに通報
●児童虐待防止法…児童相談所または福祉事務所に通告義務
●児童福祉法…児童相談所
●健康保険法ほか…出産育児一時金(被扶養者も可)

○児童相談所…児童福祉司がいる、都道府県に設置義務

○母子保健業務
・保健所(未熟児養育医療給付の受付窓口)
・市町村保健センター(乳幼児健診、新生児訪問指導、母子健康手帳の交付)

○健やか親子21
健康日本21の母性版。つまり予防や自主性や保健が重視。(   )内が目標👈模試で聞いてた
1.思春期の保健対策強化(10代自殺率減少、10代性感染症減少、肥満率減少)
2.妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援(妊産婦死亡率半減、産後うつ病の発症率減少、産婦人科医助産師数増加)
3.小児保健医療水準を維持・向上(低出生体重児率減少、不慮の事故死亡率半減、う歯のない3歳時児80%以上)
4.子どもの心の安らかな発達と育児不安の軽減(虐待死亡数減少、食育にとりくむ地方公共団体100%、母乳育児増加)

○少子化社会対策基本法
子ども子育てビジョン…子ども手当、高校実質無償化、保育所、ワークライフバランス=子育てと仕事の両立👈詳しくは出なかろう
(過去の少子化系施策の推移は1.57ショック→エンゼルプラン→新エンゼルプラン→少子化対策プラスワン→子ども子育て応援プラン)

○母子家庭…離婚が最多、40代が最多、年収は一般家庭の3割未満

○助産所と助産施設
助産所…助産師の開くとこ。正常分娩。9床以下
助産施設…児童福祉法で定められ妊産婦の申請により福祉事務所が入所手続きする。例えば都道府県立病院とかが助産施設によく登録されてる。経済的理由などで医療機関にかかってないが心配な母子に。福祉施設。

○養育と療育
未熟児養育医療…低出生体重児の医療給付
結核児童の療育医療…結核児童の医療給付
療育手帳…知的障害者の手帳


*育児時間…仕事を抜けて30分以上を2回以上乳児にお乳をあげにいける
*育児休業…1歳まで休業できる(条件で1歳6ヶ月もあり)
*母子健康手帳…母子保健法(交付しろと定めてる)、市町村保健センター(実際に交付業務をしている)
*新生児訪問指導…母子保健法(実施しろと定めてる)、市町村保健センター(実際に実施業務をしている)
*未熟児養育医療…母子保健法(給付しろと定めてる)、保健所(給付手続の受付窓口)、医療機関(医療をしている)

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2012-12-27 どこで遊んでるのーウォ

今日はクサってたからジム行こうて決めて
スタジオ使ったいろんなプログラムがあって無料のがあるんだけど
ダンス系のやつはほとんど出たことがあって
きょうのは初めてで
あー楽しかった
平日昼間だから出られなかったけど1月は学校の休み権を勝ち取ったので出ようと思う
うちのジムの客層は40か50代メインなので(他のジムを知らんが)
プログラムのノリも綾小路きみまろ風が一番受けるんだけど
まあそれはお楽しみサークル風になりがちで
でも今日の人はそれをよしとしないようなのでかわいそうでもあり
しかし懐かしい感覚だなと思い
今日は体を意識して生きていた
バイトの閉店作業も自然と踊り(こういううざい人いるよね)

しかし主婦というのは大尊敬にあたるんだが
自己評価低い方が多くて、これは勿体無い
というか、更年期もあいまってうつなり心の癒しが必要になって、そんな必要ないのに!という方が多いことに気づいた
誉めてくれる(認めてくれる)尺度が主人か子供しかいない上に、まずそうそう誉めてくれないからではないか
仕事なら、やりがいやら給与やら責任やら地位やら、尺度は色々あるもんね




あーーー
楽しかったん
ひとカラ久々にやった30分
最近は友達が中国から帰ってきたからふたカラやってた

ボアを開拓してからアメイジンキスが気に入ってて
踊るためにもう聞き飽きたので
前よりうまく歌えたん
でも採点ではいつも真ん中くらい
明後日は珍しく普通のカラオケ(1人でも2人でもないやつ)行くから
楽しみで待てんで今日行ってしまった
明後日なに歌お


魯山神のどこがいいかというのは
男がキモくないし愛撫が上手そうなところですね

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2012-12-26 魯山神

下ネタで

魯山神っていう監督のAVが好きなんだけど
ブログを見つけて
2年前でとまってるけど
そこであkbのビギナーのことを書いていたから見てみたけど
いまいち本当に股間を指してるのか分からんかった上に
あkbのクソなダンス見せられるし
内容がまた風刺的な、非家族的な、生活臭のないもので
口直しに多幸感あふれるモーニング娘。のHelp meを見たわ
スポーツ選手のような爽やかさがありました

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2012-12-23 素晴らしい毎日です

仕事の縁で、好きな歌手のステージに居合わせ、8年ぶりくらいに生で歌を聞いた。
あー
なんか
不思議な感覚じゃった

ハマろうと思えばハマることは簡単で
好きな気持ちも変わらないが
こうやって偶然一瞬聞けて見れて歌声良かったなあと思えるくらいが
ちょうど良いと思った




そんなこんなで
目覚めてしばらく動画漁ったりで
始動が遅れ
今日は試験勉強休日にしたので
寝て起きて食って本読んでバイト行ってスパゲティ茹でて映画見ただけの日だった
ので
体力&睡眠貯金がすごい

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2012-12-22 毎日が大みそか

毎日が日曜日
ならぬ
毎日が大みそか



子どもの時、大体何時まで起きてたか忘れたけど健全な子ども生活だったのは確か
でも夜更かししようと思えば体的には簡単で、
夜更かしのイメージは電波少年とかダウンタウンのガキの使いだったかな
稀にCDTVとかトゥナイトとか見てた
だから9時10時には寝る準備して遅くとも11時には寝てた気がするが
起きようと思えば12時でも起きれたはず

しかしなぜか大みそかにかぎって、気づいたら紅白終わってるし年明けてるしみたいな
眠くなるマジックがあった


最近は毎日が大みそか
10時とか、早くて8時に布団に入って
うだうだしてる
ほんでとろーんとしてる
これ、スマホや本やDSを覚えてなければ完全に寝てる





こたつで寝てしまうとかいうけど
家族がいるからできることだとおもう
こたつで寝た日には翌日疲れとれてないもん
途中でホラ布団で寝なさいとか言ってくれんと

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2012-12-18 独身貴族と呼ばれて

航空券買っちゃったよーん
さあどこでしょう?
最近、長年憧れだった猿岩石の番組を見直して、
なるほど私が何を求めていたかを見つめ直すことができ、この国に決めました


というのも
意外とバイト代が入り
そして今後も入りそうなので
ちょっと余裕が出たんですよね
イェーイ
バイトは
気分転換に数時間ずつ入ってます
本当はもう今くらいには辞めてる予定が
意外とそこまで必死に勉強しなくても受かりそうなので
いけそうということで



あー最近楽しー
勉強がやっぱ楽しいですね
しかもそこまで必死じゃなくていいから
余暇も楽しめつつ


最近、一番幸せだなーと思うのは、
ジムの、屋外ジャクジーに入ってる時ですね
露天風呂のようなもんですが
あの外の空気で風呂に入る、そして高い所で、
と言ったらもう申し分ないんですが
温泉よりも楽しいんですが、
あんまり人もいないので貸し切りみたいな
幸せですね


2番めは、家で、一日の用事全て終わらして湯たんぽ持って暖房をおはようモードにして暖房で暖めておいたロフトに上がった時ですね
しかも月曜はバイトがないので、8時くらいにそれができちゃうんですね
そしたらやべえあと数時間何しよう!?ってワクワクもんですね
昨日はダラダラとDSで医学系のソフトやってた(ダラダラなりきれてない)





あと最近は学校あるんだけど図書館で勉強してて
多少怒られたんだけど
今日は学校いって
不思議なもんで
勉強量も質も、学校でやった方が乏しいんだけど、
図書館で一人でやって終わって帰ってみたいな日の孤独感みたいなのが
学校では無くて
なぜか充実してるっていう
人間勉強としては必要だけど、知識とか理論勉強には邪魔かな…という複雑な気持ち
まあしかも最近は夕方に大体バイトだから
図書館の日も孤独は拭われるんだけども
店長がまた飯行こうって言ってくれたわーい
あの店にしよーすごい楽しみ



つけ麺友達(男)が
可憐な女子Aさんを誘って3人でつけ麺行こうって言ってて
日にちが大体決まって
でも時間が合わなくて
じゃあ俺8時まで可憐ちゃんとデートする!って言ったのがとってもツボで
多少リアルなのがまたツボで
彼は彼女いるし、可憐ちゃんは彼のことを卑下してるけど決して嫌いなわけではなくて
そしてお互いそれ以上の関係になることはまずないだろうが、
そういうエロオヤジみたいな話が好きですね。




独身貴族と呼ばれたことはないが
んーでも子供はいつでも欲しいが
でもあと3ねんは作れないなあ
でも来年からはばあちゃんとか親戚にもまれて暮らす予定でR
それはそれで楽しみ
だから今も楽しい

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