2007-07-12 下衆の勘繰り
2007-07-04 給料
2007-06-11 世論
2007-05-24 僕はダメな男です。
2007-05-17 求めていること
2007-04-26 ４月６日　親父が永眠す。
2007-04-01 親父の入院
2007-03-30 近況報告
2006-11-05 またまた試練
2006-10-29 介護予防のゆくえ

療養型病床群が出来るとき、理事長がひどく悩んでいたので、よく覚えてる。
その時は、療養型を選ばなければ老人病院の未来は無い！といった風潮だった。実際、老人病院の９０％以上は療養型に変更した。

そこまでさせといてあっさり「やーめた！」といえる厚労省の体質が見えてしまった。大体、介護保険制度発足以前から今の財源不足は判っていた筈。サービス不足を補うためにわざと甘い介護報酬を設定し、サービス量が充足してくるとあからさまに報酬を絞ってくる。

このやり方は開業医師なら誰でも知っている手法だ。乗った僕らが甘いのだ。だったらとことん乗ってやろう。

きっともう一回削減されるはず、その後介護の質の問題が表面化し、標準サービスなるものが定義化され、保険を使って行う介護サービスは低レベルで良いとされるだろう。金持ちは保険外サービスを使え！貧乏人は公的保険サービスを使えるが最低サービスで我慢せよ。

こうなるんじゃないだろうか？

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今の自分の役員報酬は３６０万円です。
病院に勤めているときからすると４割減といったところでしょうか。

とろうと思えばもう少し（倍くらい）取れるんですが、
取りません。そう決めました。
田舎だから、子供が小さいうちは食べていけます。

それより、今後もっと介護報酬が削られたとき、会社に体力（蓄え）がないと本当に潰れるのではないかと。２〜３年は赤字でも持たせないと。

トンネルに入るようなモンです。またきっとお天道様が拝めます。

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コムスンがいい加減なことをやりやがって、頭にきています。
やっと世論は現在の介護報酬の低さに気がついてきてたのに・・・。

現場の介護士の給料は生活が出来ないレベル。
それで要求だけされてもかわいそスギやしませんか？

しかしまた「福祉は利益を出したらいけない業種」のレッテルを貼られた。
そりゃぼろ儲けしちゃダメだろうが、現場の職員の生活も安定させなきゃいけんでしょ！　

社会福祉法人じゃない民間企業はみんな営利追及していて、老人を食い物にしているという風潮が出てきた。（昔からあったが、なおさら）社会福祉法人は補助金があったり送迎車とか何台も貰ったりして、民間よりよっぽど儲けているのにね。

今回のコムスン報道で、ただ直情的に批判するマスコミのあり方にも疑問を持った。彼らが作り出した「世論」は大きな影響力を持っているのだから、隅々までよく意見を精査して報道して欲しい。

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あんまり読み返しとかしない。
やってみたらとんでもなく恥ずかしい。

利益だ。理念だ。経営だ。理想だ。現実だ。いや生きがいだ。

何回繰り返したら気が済むんだ。もう沢山だ。覚悟を決めたらどうだ。
それすら出来ない僕はダメな男です。

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いろんな波を乗り越えてひたすら地道にやっています。
来月の見込みは２３０人程度になりそうですが、それでも経営はきびしいままです。

ヨッシーさんのつっこみで解ったことですが、うちの人件費率はとてつもなく高いみたいです。なにせ１０人の利用者に対して７人のスタッフを配置しているのですから。

最近開設時以来の営業活動をやっています。０６ショックはジワジワと影を落とし始め、周りは危機的状態のところもあるようです。それで、どこも利用者獲得に躍起になっているとこです。利用者のデマンドに応えるのに必死です。

ぼくもつい最近まで少々のわがままも「にこっ」とわらって利用者に好かれようとしていた。でもどこかで『ちょっと違うんじゃない？』と思っていた。

使命を感じていたのに。僕がやらなきゃダメだと感じて開設したはずだ。いつの間にか利益ばかりに神経を使っていた。

それでもツブレチマッタラ、ナンニモナラナイ。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　つづく

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あっけなかった。
あっけなく白い骨になってしまった。

そしてまた、いつもの暮らしが続いている。
晩年はあまり笑うことが無かった親父の、貴重な笑顔が仏壇の中で笑っている。

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progress cancer
手術に耐えるだけの体力は残っていないでしょうとのこと。
休みの日は病院で付き添っています。
平日に付き添っていた母はとうとう体調を崩し、こちらも自宅で床に伏せっています。なんだかピンチです。

僕と親父とは多くの家庭でそうであるように、あんまり仲のよい親子ではありませんでした。事なかれ主義で細かいことまで注文をつける。友達を評価する。嫌で嫌で仕方なかった。いつしか親父のような人生は送りたくないと思うようになっていた。

でも、こうしてベッドでちっちゃくなってしまった親父をみているとウソみたいですが、悲しくなってしまいます。どんなにひっくり返ってもこの人の息子なんだな。と思うようになりました。

涙をこらえて家に帰ると、テレビのなかで珍しく岩崎ひろ美が歌っていました。「聖母たちのララバイ」に軽く落涙です。

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つっこみ有難うございます。てっきり誰も見ていないと思っていました。

さて、需要があるのなら、極小デイサービスの赤裸々な毎日をお届けします。
まず生活相談員ですが、新卒のバリバリ体育会系を確保できました。売り言葉は「鶏口となるも牛後となる無かれ」(*゜Д゜)ッ　は恥ずかしい！でも、しっかり育てます。

また、看護士さんも半日ずつ２名を採用し、万全の体制が出来た。もちろん人件費もアゲアゲ↑↑

先月下旬に県への申請（変更）届けもおわり、今月は２００人オーバーしましたがもちろん単月次赤字！でもそれは仕方ないこと。半年の間に月２４０人をクリアすれば良いと思っている。当初２００万円借り入れようとしていましたが、その半分で済みそうです。

ここまではまず順調。問題は別のところにあった！！？

また近いうちに書き込みます。（睡眠時間が欲しい）

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先月中旬に採用を決めていた生活相談員が、突然入社を辞退しますと電話をかけてきた。

なんだかなぁ！
面接のとき、精神的自立度があまり高くないと感じて、家族とも十分話し合ってから決めなさいと言っていた。一週間後に内定を出すとき、どうも家族会議が開催されていないかなぁと感じていた。
案の定、現職に退職願を出す段になって家族から反対されたとのこと。
まあ、仕方ないな。

現職は病院のヘルパーとして働く２３歳の男性。生活相談員とか社会福祉士としての仕事がしたい、今の職場にはまったくそのような職種は無いとのことで、それなら今は全然経験不足で人格的にも物足りないけど、ぼくがしっかり指導すればこの業界でやっていけるんじゃないかと思っていた。

まあ仕方ない。

あせっちゃだめだ。じっくり行こう。

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先日のケアマネジメントの第一人者の先生が言った言葉で、唯一の収穫は
なんと３年〜６年後には現在の要支援１・２は介護保険から離れ
市町村の地域支援事業に完全移行するだろうというもの。

実は、起業日誌第３章は単独の介護予防通所介護事業所を立ち上げようと
思っていた。
だから、早まらずよかったなぁと思うのだ。

元が理学療法士だからリハビリに特化したビジネスモデルがもしかして
可能かな？と考えていたのだ。

単価は低いが効率的にプログラムを組めば採算があうのではなかろうかと。

しかし、どうもPTの夢である技術一本での開業はまだまだ難しいみたいだ。

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