2001-12-24 器に入ること
2001-12-24 通院できないときは…
2001-12-23 本年最後の強行軍；
2001-12-16 でもたまには「今日」のことも
2001-12-16 「日記」とはいうけれど
2001-12-16 私の買物
2001-12-16 ひとりで決めてしまう前に
2001-12-15 院長の買い物
2001-12-15 アヤシイのかしら；
2001-12-14 また夢…；

医療機関は、ひとつの治療の器だと思う。
器だから、入っていただく必要がある。
入院も、通院も、ひとつの治療の枠組に入ることだと思う。
入る際はそれなりの、覚悟をして欲しい。
一度は、きちんと「病気」になって欲しいのである。
どうも、きちんと「病気」にならないと、「治る」という方向性が
はっきりしてこないようだから。


中には「私は病気ではない」ということを
言ってもらうために来院される方がいるが、
それでは治療にならない。

通院させることで「この人は病気だ」と証明するために、
患者さんを連れてくる人がいるが、
側にいる人にそういう視点を持たれては、
患者さんが安心して枠に入れない。

まれに、時間外に診察を求めたり、夜中に電話したりして、
医師やスタッフを振り回す患者さんも
おいでだけれど、そういう方もなかなか治らないと思う。

病院は「器」だと思う。
利用するなら「枠に入って」欲しい。
「道具」として中に入らずに利用しようとすると、
うまく機能しないような気がする。

温泉か何かだと思って、一度はどっぷり浸かって、
身を任せてみてください。
暫く浸かって、どうしても合わないようだったら、
主治医に相談してください。
一番大切なのは、誠意と信頼関係だと思う、今日このごろ。

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「通院したいのに、家から出られない状態のときはどうしたらいいのでしょう・・・」

そうですね。
何らかの理由で通院できなくなったとき…

クリニックで一番心配していることのひとつが、これ。

家族の方でいいから、知らせてくれたら大変有り難いのに。
…こちらから、アプローチをすることは、まずできないから。

（ケースワーカーとかがいるような病院だったら、ワーカーさんが動いてくれるかもしれないけれど）

所詮クリニックは一つの治療の器にすぎない。
来ていただく必要がある。
特に私の勤めているところなどは、
院長一人で診察しているから、
往診もままならないし。

ある程度重い症状のある場合、
患者さん以外のどなたかが、
万一の時に動いて下さると、とてもあり難い。
更に言うなら、
出来ることなら、
病気に関して「利害関係」を持ち合わせない方の協力が欲しい。
本人の治療を純粋に念頭に置いて動いてくれる、
キーパーソンがいて下さったらなぁ…と思うことがしばしばある。
こういう方の存在の有無が、予後に影響することもあるし。

それから。
「黙っていかなくなったから、もうあそこには行きづらい」
…なんてことは、あんまり考えないでください。
そう思ってしまうのは「症状」の一つかもしれないのだから。
こちら側も「症状」見なして、
余計な感情を挟まないことを心がけていますから。
医療機関はよほどの理由がない限り、拒まないはずです。
悪くなったら、治してもらう権利もある。
勇気をだして、ご連絡ください。

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寝溜めと食い溜めはできない…けど、
日記は書き溜められるだろう、とタカをくくっている私；

さて、先週は木曜の午前零時過ぎに高速バスにのって、
上京いたしました。
東京についたのが早朝だったので、一旦実家へいきました。
でも、メールで知らせておいたのに、チェーンがかかっていて…
ちょっと悲しかった。
起きてきた母にウドンを作ってもらって食べ、とりあえず２時間ほど仮眠。
そのあとまた出かけて、久し振りに師匠にお会いし、その後学校へ。
カンファに出席し、用事をすませて、
ウチで早めのクリスマスディナー。
毎年恒例の七面鳥を堪能しました。
シュトーレンも食べたし。
翌日は、近くの病院で健康診断を受け、
いつもの歯医者さんに行き、
そのあと、某研究所の講義に出席。
その後再び夜行バスで、
家に帰ってきました。

この日は４時前に降車場に到着。寒い〜〜！！
タクシーで部屋にかえったのだけど、
部屋のなかのものが冷えきっていたので、なかなか暖まらず。
やっと寝つけたとおもったら、もう７時；
出勤しました……（涙）
そのあとスポーツクラブにいって、今年のフィットネス納めをしました。
がんばったので、ＦＬＯのプリンとモンブランを買って帰宅。
でも、その日は雪が降っていて、気分はすっかりお鍋。
お鍋にあわないケーキは翌日に持ち越した（汗）


…そして、今日、そのプリンを朝食後に食べました。
美味しい〜〜！！
でも、濃厚すぎて、ちょっと胸ヤケ；

…とかなんとか言っている間に
「ピンポン」と宅急便。
実家から…私の忘れた母手製のシュトーレンと、
和菓子（何故？）や母の旅行土産のスープの素が…
あ、ハンバーグも入ってました。
母のハンバーグ、久し振り。
温野菜とスープを作って夕食。
やっと週末の気分になりました。

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…ＮＨＫ大河ドラマの総集編をみました。
総集編…今年もおわりなんですね（しみじみ）。

いろんなことがあったなぁ…今年は。
今年の初めに考えていたことと、
12月の今になって思う事が全然ちがっていて、
愕然としてます。

大河ドラマも、はじめは渡辺謙が目当てで見ていたのに、
何時の間にか渡部篤郎が本命になっているし…（違うって；）

…そろそろ来年以降のことも考えないとなぁ…
ああ、やっぱり「今日」のことじゃないじゃん！＜私；

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毎日２〜３つも書いているような（笑）。
それも、時制が狂っている…今日のことは書いていないし；；

…数日前のことでも、ふっと頭をよぎるとその事を書きたくなってしまう。
書かないと、頭の中で延々と無限ループを続けるので、
「えいや」っと書いてしまっています。

そんなわけで、２、３日前のことと、数ヶ月前のことと、
…ときには数年前のことも、ごっちゃ混ぜです；＜私の「日記」
記録としては、全く役にたたないじゃん（爆）。

でも、これは紛れもなく「今日の私の頭の中」にあったものですから、
…ってことで、いいのかしら。

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実は買物ダイスキーです。
いや、お金が無ければないで
別に買わなくても平気なんですが…食料以外は；

余力があると、まず本とか雑貨を買ってしまいます…
さらに余力があると、化粧品と服とアクセに………
で、気分的経済状態は変わりません（苦笑）。

今日も、パスタ皿をかいに行ったら、
綺麗なタイルがあったので、買ってしまいました；
コーヒーポットでも敷こうかなぁ…
ささやかな楽しみってことで。

まぁ、こちらに来てからは、
はあまり物欲を刺激するお店もなかったおかげで、
無駄遣いを比較的せずに過ごしてきたのですが…。

先日、愛用している指輪のひとつを買った
●ＮＡＳＡＺＩ―ＳＡＮＴＡＦＥから
バースデーカードが届きました。
今月内にいくと２割引！！（←すごい誘惑）

…月末は帰省する私。
しかも表参道に行く用事もあるのです。
しかも、定額預金が満期になって、手元にある。
危険危険ーー；；！！！

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ココロの病気の治療中は、
大きな決定はできるだけ、先に延ばした方がいい。
病気に影響することがあるし、
病気がその決定に影響を及ぼしていることもある。

サイコセラピィでも、精神分析学派などでは、
治療中に人生上の重大な決定は原則として、
してはいけないことになっている。
そういう治療契約を治療者と来談者が結ぶのだ。
もしも、どうしても決断が必要なときには、
少なくとも事前に治療者に相談しなくてはならない。

「自分のことは、自分が一番よくわかっている」とか、
「自分の勝手だ」とか思うかもしれないけれど、
その自分が不安定になっている時には、
できるだけ、環境の変化は避けたほうがいいと思う。

うつ病の方が「仕事を休んで会社に申し訳ない」と、
退職しようとするのは、尤もなことだけれど、
その「申し訳ない」気持が強くなっているのは、
病気のせいかもしれない。
罪悪感が強くなる病気だから。
最近は理解のある会社も多いようなので、
まずドクターに相談して、休職の手続きをとったほうが、
賢明だと思う。

躁状態で、大きな買物をしたり、事業を始めるのも、
やっぱり危ない。
躁の方は自分のしたことをちゃんと覚えていらっしゃるから、
あとで躁状態を脱したときに、すごく苦しむのは目に見えている。
（この…は家族や周りの方に、気を配ってあげて欲しいです）

そのほかにも、
それぞれ病気によってケースはいろいろあるけれど。

そうそう、それから全ての患者さんに、お願いしたいのは…
薬が合わないと思ったら、遠慮なくドクターに話してほしい、
ということ。薬の種類は一杯あって、効き方もそれぞれ違うから、
仕方ない、と我慢すると、却ってよくないです。

それから、勝手に薬の飲み方を変えないで、
飲み方をドクターと話し合って決めて欲しい。
…どのくらいの量が効いているか、ドクターが把握できていないと、
あとで状態に応じて処方を調整したり、薬を変更したときに、
混乱が起きることも。

そして…
「良くなった」と思ったら、黙って来なくならないで。
まずは、「もう、大分良いと思うのですが」と、相談して欲しい。
「良くなったから」と自分の判断で来院しなくなって、
そのあと、また以前の状態に戻ってしまって来る方はかなり多い。
黙って予約キャンセルして来なくなると、
あとで患者さんご自身が戻って来にくくなってしまいます。
ドクターも患者さんの様子をみて、
どのくらいのペースで元の生活に軟着陸すればいいか、
考えてくれるはず。

…で、以上の相談にどうしてものってくれなくて、
「このドクターとはやっていけない」と思ったら、

…そのときは、「別の病院にかかりたい」と
そのドクターに相談してから、他の主治医を探してください。

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クリニックにいくと、
カウンターの上に
ちいさなクリスマスデコレーションが。

サンタとスノーマンとトナカイとテディベアが
沢山ついた、とってもかわいいやつ。
（こういう時、デジカメがあればなぁ…と、つくづく思う）
左右に開くと、光に反応して、
灯りが点滅してクリスマスソングが流れる。

院長は「これが一番良いと思って。
店員さんが現物しかない、というから
『現物でいいです』って買って来たんですよ」
と開けたり閉じたり、いたくご満悦の様子。

た、確かにかわいい…のは認めるけど、
これ以上クリニックにBGMが増えるのも…；；
でもまぁ和むからいいっか〜〜〜。


さて、その晩のこと…

クリニックに忘れ物を取りに戻った院長は、
灯りをつけたとたんに鳴り出したクリスマスソングに
びっくらこいてしまったそうです。

開いたまんまで帰っていたんですね…＜デコレーション；；

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今、受講しているコースでは、現場の臨床家だけではなく、
一般の方（心理療法に関心のある人達）も、参加している。

講師にこんな質問があった。
「夢ってそんなに信頼できるものなのでしょうか？」

言われてみれば、もっともな質問…。

講師の方は確かこんな風に仰っていた。
「昔は皆、信頼していたんですよ。
でも現代ではそれはなかなかできない。難しいです。
だから、実際に体験して、再発見していくしかないのです」

体得していくしか、ないんですよね。夢への接し方は。
本読んだだけでは、なかなか判らない。
私は幸か不幸か、大学生のときに、
夢を扱う教授に出会って、分析を受けてしまったから、
ほとんど抵抗なく入っていけたのだけれど。

別に、夢を素朴に信じているわけではない。
でもそれなりの接し方あることは、私も体験で知った。

精神分析を指向している方だったら、
夢を過去の外傷的な出来事とか、
治療者と来談者の関係とかに還元して解釈していくのだろう。

私の場合は、
夢をみていくときは、何かに当てはめるのではなくて、
「いま起こっていること」を知る…というのかな。
未来のことでもなく、過去のことでもない、
「今」ここで生じているプロセスをイメージとして見る感じ。
でも、夢扱うとアヤシイって思われてしまうんですよねぇ…。


…ところで、クリニックを受診される方のなかには、
カウンセリングを希望される方も多いけれど、
「２、３回で治るのがいいです」
っていうのは何なのだろう。
（ドクターもこれには首を傾げている）
それは、カウンセリング…にはならない。

カウンセリングを受けたいのなら、
最低半年…長いと10年単位と考えて欲しいのに。

薬を飲みたくないから、そう仰るのかな？
薬で治るような、単純私ではありません
…ということなのかな？
でも、２、３回で治るほど、
自分のことを単純だと思ってらっしゃるの？

ヒトってそんなに単純な存在ではない、と私は思うのだけれども。

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【これも時限掲載；】

……(前のほうは、あったのだが覚えていない)

私は年上の女性と一緒にいる。
この女性は私の先生（治療者）か何からしい。

彼女は私の身体のあちこちに触れる。
すると、その感覚に私は恐ろしくなる。
我慢していたが、とうとう、
その人に「触れられるのが怖いのです」という。
すると、彼女は「そうでしょう」というようなことを言った。
どうやら初めからそのことを知っていたようだった……


※
じつは私は、人に触れられるのが嫌いだし、
親密になることも、苦手だ。
身体接触さえも、極力避けていた時期がある。

…で、なんで面接やっていられるか？ときかれると……；；
まぁ、クライエントにもいろんな方がいらっしゃいますから…
面接には身体接触はないし。
プレイセラピーならあるけど（汗）。

珍しいのは、女性の先生。
私はいままで、男性の先生にしか、ついたことがないのだ；
夢のなかの先生もみんな男性だったのだ。
女性の先生は、はじめて…
ちょっと不思議。

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