2003-06-13 キツイよなぁ…
2003-06-13 イニシャルケース
2003-06-12 自分を良くみせないこと。
2003-06-01 ま、そんなことを考えながら
2003-06-01 意味
2003-06-01 ダメ出し
2003-05-31 今は無理！
2003-05-30 このあいだの週末は
2003-05-21 心理療法の基本的注意事項
2003-05-21 ケース検討会

最近、学校のことやら何やらで混乱中です。
日記の書き込みも殆ど逃避しているときだし（…そうです、今も資料の作成中です；）。
最近の日記読み返したらなんとまあ、トゲトゲしーこと（汗…ま、基本的にそうですが；←ストレスたまってるのか？）

２年生になって、いきなり修士の学生を指導することになって面食らっております。
いや、タダでも教えることじたい難しいのに、時にはあっちが年上ってこともあったりして…。
育ちが粗野なためか、私はすぐにキツイ物言いになってしまいます。
上品な語彙を持ち合わせておりません（汗）。
そこらへんは、同期のＹ子ちゃんはうまい。
彼女はほぼプロパーのキャリアなんだけど（だから私よりも１０は若い）教育相談所で先生やお母様たちを相手にしていたことだけはある。
私の言葉の足りないところもちゃんとカヴァーしてくれて（感涙）。
ありがとう、感謝してます……。


ところで、こんな私ですから、いくら女性治療者とはいえ、ノリは「母性的」とか「優しいお姉さん」というよりも、







…「姐御」（爆）

あ、大丈夫、凄んだりはしませんってば！（汗）

先頭 表紙

心理臨床家が初めて自分が担当したケースのことを、こう言います。
誰でも「はぢめての体験」ってのはあるわけで。最初の「治療者体験」をしたケースを私達はイニシャルケースと呼んでいます。


…勿論、「イニシャルケース」は治療者側からの視点。
（クライエントさんはそんなこと知ったこっちゃないですよね…）
何故そう呼ばれるか、というと、そこに治療者の「心理療法家としての」プロセスの出発点と、それに対する見通しがあるから。（定説はないかもしれないけれど、経験的にそう言われている）

でも、「このケースが私のイニシャルケースであることの意味」について考えることが出来るのは、治療者自身がある程度経験を積んでから。…あるいはケースが終了して、距離をもって眺めることができるようになってから。そうした視点が生じて初めて特定のケースを「これが私のイニシャルケースです」と呼ぶことができるようになるんじゃないか、と私は思っている。

ところが最近、なんでもかんでも「最初に担当したケース」を「イニシャルケース」と呼ぶ学生が増えている。
で、「これは私のイニシャルケースです…」と言って事例検討会とかに出してくる。
まるで「はじめてだったから…」と言い訳でもしているようだ。
だから、アンタが初めてかどうかなんてクライエントさんは知ったこっちゃないんだから、通用しないんだってば！

…時には、
「そもそもケースにさえなっていないんだから、イニシャルもへったくれもあったもんじゃないってば！」
と言いたいことも………（泣）

物事を表面的に捉えすぎだよー。
もっと
「何が起きているのか、起きていないのか、起きていないから何故なのか」考えてみろよ〜〜〜！


※因みに、分析的心理学の立場では「イニシャルドリーム（初回夢）」という概念があります。最初にクライエントから報告された夢に、セラピーの問題点や、プロセスの見通しが現れている…という見方です。これに似た意味をさす言葉で「初回面接」というのも。

先頭 表紙

多くの人は自分を実際よりも「良く」見せたい、という願望をもっている、と私は思う。
私自身もそう。
だから、…特にこのような姿のみえないネット上では、そういう自分の「願望…もっといえば（欲望）」に敏感でいたいと思っている。

平井堅の歌を聞くたびにそう思うよ。


ここ数ヶ月、某会社で契約カウンセラーとして働いた。
電話カウンセリングもメールカウンセリングもやった。
出張カウンセリングも体験した。
日帰りで飛行機に乗ったこともあった。

でも、そこで思ったのは、
「これは心理療法じゃない、サービスだ」
ということ。

クライエントのために出張したら、自分は「仕事した」という気分になれる。
（実際働いている訳だし、もちろんクライエントは有難がってくれる）
でも、それは心理的な仕事ではなくて、一種の治療者側の行動化にすぎないのではないだろうか。

教授は都市から2時間近く離れた場所で開業している。
それでも新幹線や飛行機を使ってクライエントはやってくる。
それはクライエントにとってそれだけこの先生との面接が重要だということなのだ。
学生だって、自分の先生のオフィスまで数時間かけてスーパービジョンに通う人は多い。
その作業に自分をどれだけ賭けることができるのか、というのは大切なことだ。

安易な一般論を展開するのは簡単。
でもそんなことは、そこいらの書店で1000円〜2000円台で手にいれることができる。
私が提供したいのは、個人にしかできない仕事。
マニュアルの無い仕事（もちろん技術はあるけれど）。
決まった答えのない仕事。
ときに「なんとかしてくれー」と言われながらもこちらはどうしようも出来ずに苦しむけれど、それでも、それらをこころで抱えることができれば、プロセスは進む。
心理療法というのは、心理学の知識で仕事をするのではなく。
こころを使って仕事をすること。
とくにセラピーは。
プロセスをこころで抱えられないと、行動化してしまったり、こころの枠からはみ出たものが、金銭問題や、性的な問題にすりかわったりしてしまう。

クライエントのために「走りまわって」感謝されることで自己満足するような心理療法家にならないよう、気をつけないと。

先頭 表紙

久々にジーンズなんぞを買いにでかけてみたり。
俗物ですからね、私は。
お買い物大好き。
お洋服もアクセもコスメも大好き。
あんみつも大好き。


いやでも実は、
こんな平々凡々な私ではありますが、ここだけの話、お洋服の喋る言葉は理解できる。

むむ、このジーンズは私に……









痩せろと言っているのだ！（爆）

先頭 表紙

私はクライエントの立場から心理臨床に出会った。
学部の心理学の講義でたまたま臨床の先生と出会い、
その先生に質問に行ったことから、たまたま分析がはじまった。それが最初の体験だった。

だから分析が決して楽しいことではないことは知っていた。
それでも意味があると思っている間はどんなに苦しくても行こう思えることも知っていた。自分の体験を通して。

治療者の立場になってはじめて、苦しいのはクライエントだけではなく、治療者もまた苦しいし、辛いということがわかってきた。
それでも私にとってこれが意味のあることだから、私は今でも心理臨床を学びつづけているし、治療者としてクライエントの前に居続けているのだろう。

「意味がある」それがいつも私を動かす力になる。

先の日記で、私が「たましいの仕事」を意識していなかった、と書いたけれども、それは「あることを意識していなかった」ということではなく「たましい」というものは、常に背後で動いているから、それを意識して、その意味を考えるのが当然だと、私はずっと思っていた。
まだ、私だって、意識するのが精一杯で、「治療者」としてそれを扱えるかというと、それに関しては全く自信がないけれど。

でも、これが「ある」ことを後輩たちにどう説明したらいいんだろう。
「たましいの仕事」をするために特別な能力が必要なわけではない、と私は思っている。
心理臨床家は別に特別な第６感があるわけじゃない。
必要なことは「こころを開く」ことなんだと思う。

後輩たちに対してだけではないけれど、「自分が特別な何か」であると、人は思いたがるし、見せたがる。でも「特別な何か」は自分の外にあって、自分がその「特別なもの」に対して開かれるかどうか、のほうが大切なのではないか、と思う。
「特別な何か」でありたがる、ということは強い誘惑の1つなのではないかと思う。私もつい、その誘惑に負けそうになるけれど、でもそんな意識に囚われたら自分は心理療法家ではいられなくなる（特別な何かになりたいのだったら預言者や霊能者になればよいのだ）。

自分がただの人であることには、大切な意味があるんだと思う。
そうして、ほんとうの意味でただの人になるために、私は努力しているんだと思う。
素足で地上に立つために。

先頭 表紙

いや、お恥かしい話、私は今までそんなに特別に意識していなかったのですが。

「心理療法」というからには、クライエントの悩みの相談だけじゃなくて、「たましい」の仕事に対する援助もしなければならないことになります。

そうでなかったら、ただのコンサルテーションになってしまう。
「この問題をなんとかしてください」といわれて、その問題だけに文字通り関わっていたら、その問題の根底にある「たましい」の問題を落としてしまうことになる。

カンファレンスである学生がケースを発表した。
心理的な知識は十分あり、クライエントの観察も十分にできて、いろいろと細かく気のつく学生なのだけれども…先生がたは、彼女のケースをカウントしなかった。
そのわけは…彼女が具体的に環境調整のための行動してしまったから。クライエントのいる環境を快適にはしたけれども、その方のこころの作業の援助はしていなかった。
表面上はクライエントに喜ばれ、家族にも感謝されていたのだけれども。

でもそれで良しというわけではない、と教授はいう。
発表原稿をみた限りでは、私はこの学生はクライエントさんが言っていることの背後の意味を「わかっている」と思ったのだけれども……本人はそうではなかった。
そこで教授は「これは心理療法になっていない」と判断した。

見えるところに目が行き届く人は、却って見えないところが判らないのかもしれない。


教授に指摘されてよく考えてみたら、最近こういうパターンの発表が目につくようになってきたような気がする。
みんな勉強熱心なので、知識はあるし、ロールプレイもロジャーズ的な意味では非常によくできている（形式的にはね、）。でもそれは表面的な完璧さで、その背景で何が起きているのかを感じることが欠けている。

ときに「あんた、なんとかしてよ！」と胸倉をつかまれようとも「しない」こと「動かない」ことが大切なことであるのは事実。
そのせめぎ合いから何かが生じて来るのが大切。

心理療法家は感謝されるような仕事ではない。
けなされてナンボ、だったり。

感謝されるのは簡単。サービスしてあげれば良い。
でもサービスしてしまっては心理療法にならない。

先頭 表紙

今年からいろいろ学校での責務が増えたので、最近とてもしんどいです。
もう一杯一杯（泣）←たしかに、私の脳味噌は血行も効率も悪いんですが…

結論として、週３日の仕事のうちの一つをやめることにしました。
まだ始めたばかりだったけれども、本格的に活動を始めてしまうと、ますます大変なことになるので、ダメそうならば今のうちにやめようと。
破綻するまで突っ走るわけにはいきません。クライエントさんはここの他にもいらっしゃるし、共倒れだけは避けなければ。
そりゃ、今もっているクライエントさんたちは最後までお付き合いしたいけれど、それを
やっていては、現在の状態さえ保てません；

週２日の仕事と１日の実習で今は精一杯です。
今、週２日学校に行っていますが、仕事をやめて１日あいたら、そこも学校で勉強する時間にできたらいいな、と思っています（毎週じゃないだろうけれど）。

仕事は全部、相談室を出ての活動を含む業務なので、まだまだ私には学んで身につけなければならないところが沢山あります。
もしも、今回やめる仕事に復帰するときには、最低そのスキルは身につけてからでないと。

まだまだ修行が足りません。

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ストリートライブに行っていました。（←年甲斐もなく！）

そして、しっかり跳ねてました（笑）。
高校生とかに混じって（苦笑）。←この時点で、「年寄りの冷水」状態…；

だって、そうでもしなきゃやってられない日々で。
課題と仕事で息が詰まりそうだったので。

思いきって「JUMP」してました。


それほど高くは飛べないけれど♪

やっとリフレッシュしたとおもったらまた実習やら仕事やらにまみれて、気がついたらもう次の週末がやってきている……

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…というのを随分昔に教えられた（そりゃー基本だから）。

１．アセスメントを必ず行うこと。
２．他の治療者がいるケースについて担当者を差し置いて口だししないこと。
３．時間や場所の件でむやみにサービスしないこと。
４．むやみに個人的な連絡先をクライエントに教えないこと。
５．家族や個人的な付き合いのある相手は絶対にクライエントとしないこと。
………などなど

現場に出てみると、守っていない人が沢山いる。
（臨床心理士ではあんまり聞かないけれど「カウンセラー」さんには多いように感じる）

…で、どうなるか？というと、
それは、それなりに結果にあらわれてきます。
やっぱり基本は大切。

（頼むから自分がオッケーだと思うからって、人の面接ルールまで壊さんといて！）

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ケース検討会ってのは、…勿論、私達の勉強の為に存在するけれども、
それよりもなによりも、そのケース、ひいてはクライエントさんの為に存在する。

なのに、学校の履修科目となると、とたんに、みんな単位を心配して、失敗しないようにと発言しなかったり、ひたすら教授陣の発言内容ばかりノートにとったり（←単位レポートの準備のためにだ！）している。

本末転倒だっつーの！

ケース検討会ってのは、その場でどれだけ自分が事例に対して心を働かせて、いろいろな解釈や治療方針を考えられるようになるか、が大切なのに。
（ちなみに、ケース資料は全て回収してシュレッダー行きです。念のため）
その場で自分がどれだけそうした注意力や想像力を発揮できるかを訓練する機会なのに。
ノートに書いたってそんなものは現場に持ち込めない。
どんなに高名な教授の発言だって、自分のなかから出てこなければ使い物にもならない。

だから、ノートとってないで、自分の言葉で発言してみろよ！
（↑ココロの中の声）

みんなで発言して、発想をもちよって、ケースのイメージを膨らませていくのがとても大切。そうやって、協力して発想の引き出しを増やしていくわけ。

なのに……下をむいて発言しない学生多し。←因みに学会でもこうした臨床家は多いです。
揚句の果てにはＭ２が新入生の質問内容を「きつい」と言い出す始末（私も聞いていたけど、良い質問だったぞ）。
自分が傷ついたのなら、その「自分が」のところに問題があるんじゃないのか？
そういう時に自分の自己愛の問題を考えるほうが専門家としては先のはず。
実際に指摘を受けるようなことをクライエントさんがされていることを考えたら、そんなこと言ってられないだろう！（怒）

最近、臨床心理士の養成課程も沢山設置されたけれども、
ここ１、２年の学生をみていると、質の低下が心配になってきている。
いや、ちゃんとお勉強はしてきているんだけれども、心構え、というかモチベーションというか。
「臨床心理士にでもなるか」
では困る。本当に。

このあいだも教授が驚いていた。
「担当者が泣いていたので、『ケースに申し訳ない』と思って泣いているのだと思ったら……」

臨床の場は、「天知る、地知る、人ぞ知る」なので、自分の不心得は全てケースに反映します。
その怖さがわかると「良い成績をとらなきゃ」とか「ヘンな発言したらみっともない」とかいうことはどうでも良く………なるような気がする。
アタマからつっこんで行くしかないのね。
自分が傷ついても、クライエントさんに及ばなかった分、良しとしなければ。

先頭 表紙